Experiencia del uso de Enbucrilato, para obliteración de várices fúndicas, en el Hospital General "Dr. Manuel Gea González" / Experience with of enbucrilate to fundic varices in the Hospital General \"Dr. Manuel Gea Gonzalez\"

Siendo el sangrado variceal una causa importante de muerte, numerosos métodos se han introducido para el control de la hemorragia aguda variceal, como la escleroterapia transendoscópica con diversidad de agentes esclerosantes, la aplicación de ligaduras y actualmente el enbucrilato, el cual ha demostrado resultados adecuados en la obliteración de las várices, especialmente las fúndicas, que tienen un alto número de fracaso terapéutico con otros métodos. Presentamos a 17 pacientes, diez hombres y siete mujeres con promedio de edad de 53 años, incluidos del 25 de febrero de 1997 al 15 de junio de 1998 con aplicación de enbucrilato en várices fúndicas, revisando tanto resultados inmediatos, seguimiento endoscópico y comprobación de la ausencia de flujo por medio del USG endoscópico doppler color. No se observó ninguna complicación y a la mayoría de los pacientes les fue suficiente de una a dos aplicaciones para su obliteración total

Características del comportamiento del reflujo en pacientes con esófago de Barrett y enfermedad por reflujo gastroesofágico no complicada / Characteristics of patients with reflux esophagitis and Barrett's epithelium

La casi invariable asociación entre el reflujo gastroesofágico y epitelio de Barrett apoya la teoría de ser condición adquirida, varios estudios han reportado una mayor exposición de la mucosa esofágica al ácido en estos pacientes al compararlos con pacientes con enfermedad por reflujo no complicada. El objetivo de este trabajo fue valorar el grado de exposición de la mucosa esofágica al ácido en pacientes con esofágo de Barrett y compararlo con aquellos con enfermedad por reflujo gastroesofágico no complicada. Se evaluaron 51 pacientes de ambos sexos divididos en tres grupos. Grupo I, pacientes con esofágo de Barrett (metaplasia intestinal), Grupo II, 22 pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico no complicada y Grupo III, (15 voluntarios sanos con endoscopia, manometría y monitoreo de pH normales). El grado de exposición de la mucosa esofágica al ácido se valoró mediante monitoreo ambulatorio del pH con los siguientes resultados: los pacientes con esofágo de Barrett mostraron un mayor número de episodios de reflujo tanto en la posición de pie como en la supina, así como episodios de mayor duración al compararlos con aquellos con enfermedad por reflujo no complicada, quienes mostraron también tener una exposición anormal, pero con periodos más cortos y menos numerosos sugiriendo que la magnitud del reflujo gastroesofágico es un factor importante en la patogénesis del esófago de Barrett